La perfusión del cerebro por TC es un estudio dinámico con contraste que se utiliza en pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular para diferenciar el tejido cerebral isquémico recuperable (es decir, la penumbra ) del cerebro dañado por infarto.

INDICACIONES

Los estudios de perfusión por TC se realizan en el contexto de pacientes que presentan síntomas neurológicos agudos que pueden representar un infarto cerebral  o una hemorragia cerebral . A menudo es el último estudio en la vía de TC de código accidente cerebrovascular .

PROPÓSITO

El propósito de esta exploración es medir/observar la mejora del contraste a medida que avanza a través del sistema arterial y venoso, lo que la convierte en una «exploración funcional». El escaneo calculará la mejora (si la hay) a lo largo del tiempo.

PUNTOS PRÁCTICOS

• los mapas de perfusión deben delinear el componente venoso del arterial, si esto no está claramente definido en los resultados preliminares, puede ser necesario un ajuste manual 
• las exploraciones de perfusión se centran en la fosa pituitaria a nivel de los ganglios basales y supraganglionares; sin embargo, los pacientes con síntomas de infarto cerebeloso requerirán un ajuste de la extensión del escaneo
• a menudo se utilizan rebanadas gruesas para minimizar el ruido
• dos de los factores más importantes de este examen son el posicionamiento del paciente y un acceso intravenoso de calidad
• un gasto cardíaco deficiente puede conducir a mapas de perfusión inexactos; realizar el angiograma carotídeo antes de la perfusión es una buena manera de tener una idea del gasto cardíaco y decidir si es necesario o no ajustar la duración del escaneo